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蘇英琦:微醫助力未來智能醫療-開啟健康生活新模式

2017-12-18 eNet&Ciweek

12月18日,2017(第十五屆)中國互聯網經濟論壇在中國大飯店(北京)舉行,微醫總裁蘇英琦在現場發表主題演講。她回顧了智能醫療的發展歷程,分享了微醫的成長之路。智能醫療經歷了遠程醫療、健康管理和醫學人工智能階段,未來,隨著醫療大數據的互聯互通,可進行前置預防,提供主動的健康管理,實現醫療診斷的精準化和個性化。微醫的三個階段可以分為云(共享、連接)、智(AI)、端(家庭),圍繞著三個階段,微醫進行了許多落地應用,包括烏鎮互聯網醫院、醫聯體云化、微醫全科云化等人工智能科技的運用。人工智能最大的應用機會就在醫療健康,微醫將發展人工智能,著力發展智能醫療,以患者為中心,做億萬家庭健康的守門人。

以下為演講實錄:

各位朋友大家早上好,非常感謝主辦方今天給了我們這樣一個機會跟大家分享,今天我代表微醫在這兒簡單的介紹一下我們公司的情況。我今天主題是微醫助力未來智能醫療——開啟健康生活新模式。

我將從以下三個方面跟大家作一個介紹,一個是在智能醫療發展歷程上微醫做了哪一些?第二就是從微醫智能醫療成長的路徑是什么樣的?第三就是在創新這一方面我們微醫與跨界融合的探索。

首先我們來看第一個智能醫療發展的歷程。智能醫療可以這樣講,從2011年開始,互聯網醫療出現。微醫其實是從2010年就開始踏入這一個領域,2011年可以講是互聯網醫療的一個元年,這一年整個社會上出現了大量的互聯網公司跟醫療方面相關的。可以講這一年是互聯網醫療比較熱的一年。2014年到2015年真正達到了互聯網醫療的一個高峰年。為什么這樣講呢?大批的公司獲得了高額的融資,在資本社會上可以講是風生水起。到2016年是整個行業不光是互聯網醫療,是所有互聯網行業都面臨的二級市場的一個比較冷的一年。這一年在融資這一方面其實很多公司遇到了困難。互聯網醫療又是一個非常新興的行業也同樣受到了很大的影響。

2017年其實在智能化、云化推動下,特別是在政策導向上市場又開始回暖,我們進入了真正的一個智能醫療的這樣一個時代。大家可以看整個發展歷程可以看到是經歷了大概四個階段。一個是遠程醫療,這個大家可以看到是通過互聯網、物聯網以及大數據和云計算這一方面連接了醫生的這一種診療,與患者之間搭起了一個平臺。為患者提供醫療方面的服務。第二個就是健康管理,其實最核心的一點就是開始從治病到防病,也就是說這個已經開始到從關注病人到關注健康人群以及關注亞健康人群。第三個階段就是醫學人工智能這一個階段出現,也就是說在神經網絡和深度學習的技術下,讓計算機系統自主的去學習經驗數據,然而為病情作出診斷。到第四個階段也就是我們的未來,未來其實隨著大數據的互聯互通我們可以在前置預防上對健康作一個更完善的管理。 微醫從2010年開始到現在我們經歷了互聯網醫療到智能醫療整個這樣的演變過程。

第二個我就想介紹一下微醫整個成長的路徑,2010年微醫其實是從掛號開始,大家當時可能聽到比較多的就是掛號網,我們是從掛號開始,當時我們承接了現在叫衛計委現在叫衛生部一個運營的平臺,我們開始連接各大公立醫院從掛號進入。到現在為止我們走過了七年,可以講互聯網醫療這一個領域我們做到了深耕細作。

從三個階段我來簡單介紹一下,三個字最明顯就是:云、智、端,這是在我們整個路程中非常明顯的三個不同的發展階段。云我們主要是在共享和連接方面我們做了很多的工作。第二就是在智AI這一塊,我們在中醫、西醫這一些方面都做了一些工作,后面我會介紹到。在端也就是說我們在家庭端,以及我們現在手機端上。

首先大家可以看看這是我們一張云圖,微醫云。從底層醫院、基層醫療機構以及相應的器材商、設備商、管理機構、藥企等,我們通過逐級的云計算、大數據、人工智能逐步連接到百姓、醫院、醫生以及相關的政府企業還有一些企業。真正實現了云端的一個全流程的實現過程。實現了我們醫院窗口的云化、醫生診室的云化、以及醫聯體的云化,還有我們全科的云化,織就了國際醫用最廣的醫療云。

首先看我們醫療云化,我們是從掛號切入,緊接著打破了醫院的圍墻,我們實現了連接用數據協同以及人力協同和資源的協同做到了這幾個協同。到目前為止我們大家可以看,我們服務了7.9億人次,為國人節省了3800萬個工作日。我們有連接30個省市提供了相應的服務,連接了2400家重點醫院與1.8萬+藥店實現了藥診店。我們與26萬專家醫生有相應的合作。1.5億用戶使用了這平臺,有6+微醫全科的出現和100+醫聯體這樣的規模。到目前為止我們日均基礎預約達到了5萬+,我們有40萬+的患者跟社區這一邊的互動。

第二個醫院窗口的云化,也就是說從我們開始簡單的掛號開始到診療、智能分診、手機掛號,我們手機端的支付、候診以及醫療診療到檢查費用的手機支付,以及到檢查報告等等、醫生診療到治療費的手機端的支付,以及隨后診后隨訪到最終健康檔案的建立。這打破原有僅僅是掛號的過程,實際上把窗口真正做到了外移。可以說這一種全流程化的陜西中醫醫院、陜西第四醫院以及海南中醫醫院,我們都全部實現了這一種功能,到目前為止我們還助力天壇醫院為他們搭建了天壇神經系統疾病專科的聯盟,以及承接了溫州市區域醫療協同平臺,還有我們跟黑龍江省政府我們為他們建立了黑龍江省人口健康信息平臺。

這一張如果對互聯網醫療比較了解的大家知道,我們2015年12月在烏鎮成立了第一家互聯網醫院,其實它實現了在線診療、電子處方、醫生跨省多點職業的突破。為醫生提供了8大遠程醫療支持系統,推動了優質醫療資源的下沉。基于這一平臺,我們2016年在19個省市分別落地分院,并陸續建立了胰腺癌等12個專病的專科進行遠程會診中心。烏鎮互聯網醫院還面向全國的藥店,剛才我前面報的數字就是目前為止我們有1.8萬藥診店的出現和我們烏鎮互聯網醫院建立了遠程連接,同時為藥店的患者來買藥的用戶也能提供最直接的醫療、醫生的咨詢服務。

第三就是到2017年6月我也剛才報了我們日均人量突破了7萬,這是什么概念呢?大家知道協和醫院,這是全國最好的醫院也是每天爆滿的醫院,它每天接診量飽和1萬5,而我們是達到了7萬,遠程會診的業務每天的量突破了1.2萬,已成為了全國最大的遠程醫療協作網。我們通過八大系統、硬件產品以及線下基地形式,我們實現了這樣一個連接。

這是一個醫聯體從今年開始政府加大了醫聯體的建設,我們也是把醫聯體的模式真正的推出。其實真正醫聯體核心就是聯,因此我們在整個的聯接上在云上實現了醫聯體的云化。

烏鎮互聯網醫院19個省市的體系基礎包括我們在規模輸出、系統的輸出、以及流量的輸出還有運營三項系統、流量和運營三個核心方面我們做到了能力的輸出。包括剛才我也講到北京的天壇醫院還有上海的華山醫院以及廣東省的中醫院,包括全國27個省市我們大概一百多家醫院建立信息互聯資源共享的醫聯體的模式。

微醫全科的云化,這是我們從線上開始在線下做布局的一個非常明顯的體現。到今年3月我們第一家在杭州微醫全科開業。到目前為止還沒有滿一年,我們已經累計年費會員超過了500名,這一些是針對不同需求的用戶我們出了兒童健康計劃、家庭健康計劃以及企業體檢計劃等等這樣的一些服務套餐。 到11月份微醫全科已正式獲得了杭州醫保的審批,也就是說在杭州微醫全科我們已經享受醫保。目前,我們的微醫全科已經在北京、濟南、南京、成都還有深圳等地開始進入到裝修階段。未來三年我們全科將在全國落地100家,真正實現微醫的線上線下的閉環的打通。

我們今年跟浙大微醫智能研究中心共同成立了睿醫智能醫生,這個我們開啟了真正AI進場的工作。到目前為止微醫智能醫生可以講我們真的是一個新人,因為剛剛開啟,但是一年來我們也是今年年初,我們開始已經做了很多的工作,這里也有一些數據,大家也可以看到。就是睿醫可以在肺小結節、宮頸癌診療、糖尿病、骨齡等11個專科進行突破,肺小結節平均召回率92%,宮頸癌篩查準確率超過臨床醫生,糖尿病準確率99%,骨齡1歲以內準確率99%。 人工智能最大的應用機會其實是在醫療健康、醫療健康最大的應用場景其實就是在中國。

華佗智能醫生在中醫上面做的AI重量級的工作,大家可以看到2017年11月我們在國家中醫藥管理局的領導指導下,微醫和桐鄉市政府以及全國多家中醫藥大學共同打造首家烏鎮國醫館,作為中醫的創新實踐,烏鎮國醫館致力于通過人工大數據、智能化。我們有1447條證型、1522條藥物禁忌。中醫講究的辨癥論治為核心,通過這個我們電子病歷、經典處方配伍檢測、心腦血管專病、知識庫等模塊,專業中醫云解決方案,華佗已服務于300多家醫院累計處方超過160萬人次。

簡單解釋一下它這是什么功能呢?就是中醫必須是望聞問切,但是實際上看病的過程中是通病,比如說你輸入病癥和情況,它是根據數據和云化看到你這是不是一個常態的最簡單的通用的,他通過數據分析可以自動給你開具處方,這個處方可以講是經過分析以后做出來的,所以這個在我們來講它是凝聚了一套中醫人工智能診療的一個應用。到目前為止華佗智能醫生已接入了浙江11個地市300多家中醫館累計輔助開放量超過了160萬人次。已成為應用范圍最廣的中醫云大腦。

我們今年推出了覆蓋家庭的智能健康終端。大家通過這個圖可以看到圓是家庭終端,有手機端它完全可以通過一鍵實現掛號、實現專家問診、實現用藥指導,以及實現你家庭健康檔案的這一種管理。

手機端它是在手機后面有一個也是一鍵可以連接醫院的功能。但是整個終端在背后實際上是微醫強大的一個服務功能,也就是通過線上線下的服務功能,大家可以看到我們可以提供全科家庭醫生的服務。可以連接區域內、醫療機構以及藥店、還有我們可以建立你這一種有效的健康檔案。這個終端我們發布3日賣出了40萬臺。

微醫企業優勢可以從這四個方面做一個總結,首先我們是有7年的醫療行業的技術積累10億級業務穩定的承載這是靠我們強大的技術團隊和安全團隊。第二就是我們7年的互聯網醫療專業、安全防護經驗36年深耕頂尖人工智能團隊。第三就是商業整合能力強、商業模式清晰、掛號系統是我們最起步同時也是最核心的一個資源。第四我們就是在學科建設方面有非常大的優勢以及醫生監管體系方面我們都做了很多的工作。

第三部分也是講到我們微醫的一個比較有特定的,它就是在跨界融合上的探索。在這一點上重點可能是在我們寫這一塊,微醫是在醫療以及技術包括我們藥品、以及在保險這幾個方面都做了非常多的工作。跨界融合這一塊更多的可能是在保險這一塊講多一點。

大家可以看到美國醫療的情況,它主要從服務付費到責任醫療組織這樣的過程。首先它是按服務付費也就是說疾病到全健康管理的演變,然后到健康維護組織以家庭醫生為核心的醫療模式。最終發展到責任醫療組織、到關注質量以價值為核心的知識體系。ACO、HMO本質上都是支付結算體系的變革,重點是醫療服務和成本最優的平衡,這一些模式就是第三支付費介入到醫療管理和醫療服務方形成了利益共同體。

這一張表示大家可以看到我們和中美的對比,日門診量協和1萬5。而美國的霍布金斯大學日門診量每天是1756這樣協和是它的13倍,在日常保健方面中國家庭醫生其實是非常匱乏的,他被接受度也比較低他是以被動治療為主。而在美國家庭醫生提供日常的保健不等生病才就醫其實在保健和管理上做的更好一點。在診斷和治療方面我們可以看到中國在專科和大醫院作為老百姓的第一醫療接觸。大家都說看病難,其實有多少醫院也是不飽和的,而真正飽和都是那一些大的三甲醫院,特別是北上廣。 而美國家庭醫生提供的初步診斷根據需要你才去轉診到更大的專科醫院,這就是中國和美國一個非常大的在就診習慣上的一個區別。

這一張圖大家更可以很直觀的看到,就是中國和美國在醫療費用支出對比上可以看到,首先我們看政府,中國在政府層面大概占比是30%,中國政府重點是用于醫療衛生服務、醫療保障這一種補助、衛生和醫療保障行政管理、人口和計劃生育等各項事業的經費。而在美國可以看到它的政府占比達到了43.7%,它主要是在保險的計劃以及公共衛生活動以及衛生投資支出上投入的比較大。

第二可以看到在社會層面,社會層面中國占到了36.6%,美國占到了12.3%,社會在中國主要支出的社會各界和資金的投入包括社會醫療保障支出、社會辦醫支出,以及社會捐贈、收費等這一方面支出所以我們占比比較大。而美國在社會方面主要是由第三方付費者以及其他的一些公共保險。

大家可以看到其實我們最大的差別是在商業保險這個對比上,美國商業保險占比達到了33%,而中國實際上才達到了1.4%。這樣的一個巨大的對比差,也就是今年其實各大保險公司已經開啟健康險的這一項重點工作,也就是說中國的商業保險健康險在中國來講市場前景是非常非常廣闊的。因為我們的占比真的是非常低。而現在人不光我們在座的也好,包括相信你們的身邊的親朋好友也好,大家越來越關注健康了。不僅僅就是說我有病才去治,而是在正常情況下,我們也開始關注自己的健康。因此包括現在的商業保險大家的這種意識也越來越強。個人現金部分美國占比32%、中國占比11%,這也是巨大的差距。

中國醫療體系的現狀,其實這一點大家可以看到,在中國雖然存在大量的潛在基礎醫療的資源。但是在整體醫療水平從平均上來講是比較低的。資源是嚴重錯配,導致健康醫療需求其實是很難得到保障的。這個數字其實說明了問題,大家可以看到需求,中國是人口大國14億。我們到目前為止2.7億老人、2.5億的兒童,每年新生兒達到了2100萬,年門診量79.3億人次,而在供應端大家也可以看到,我們280萬醫生1300家三甲醫院、2萬多家的1到3級醫院,97家基層醫療機構。問題就是家庭醫生和全科醫生體系嚴重缺失公共和市場的雙規糾結公共效益的嚴峻挑戰都是我們可以看到一個現實的問題。

微醫的HMO健康管理可以看到,我們是從健康經營計劃,我們以周、月、季度為周期的健康線上線下活動,這是對十大慢病管理的一個健康管理。然后我們到全程、全時、全人、全家健康管理,約掛號是我們的優勢,我們對專家會診、專家問診上我們有長駐的醫生解決線上疾病的問題,對健康計劃包括VIP的服務我們有責任醫生+健康管理師主動定制的健康關懷,到目前為止我們已經服務了460萬+的用戶120萬+的家庭。

這就是我們最大的一個融合,就是微醫e健康,也就是我們剛才講的微醫HMO,我們整個的健康管理+上健康保險,實現微醫的e的控費的能力,微醫的醫健康其實重點是在整個關系鏈條上,我們是作為自主設定醫療質量的考核標準,并實現控費的結果,這是我們跟美國ACO最核心的一個不同點。

大家可以看到我們這個e健康有什么特色?第一我們主動關懷干預健康提供完善的健康管理服務。第二就是我們做到全人全程全家樂享,從健康促進到疾病的診治,提供個人到家庭醫療服務的全覆蓋。第三就是我們的價格比較親民,年度會員費不足萬費,我剛才說這個不是說你看病而是買保險相當于,但是獲得的百萬護駕就醫無憂,可以做到重點醫院給予的重點服務,包括我們的三甲醫院等等。第四就是高端醫療專業指導,我們可以做到一對一,解決健康有就醫的疑惑。剛才我講到這是一份保險實際做到百萬護駕的就醫無憂。第六就是蟲疾和就醫全流程的綠通,我們可以連接國內甚至連接海外開通全程的就醫綠色的通道。

e健康還有我們大概的服務內容這里我就簡單過一下。它包括了專屬家庭醫生及健康助理,專屬醫學團隊,以及定制化的個人健康體檢,第四就是個人健康檔案的建立,第五就是體檢結果的個性化解讀,還有亞健康管理、以及視頻的推送還有院前院后綜合指導、線上問診、最后就醫綠通等,這是我們服務內容上可以給大家提供的。

微醫e健康其實我們最終生命追逐的是健康,我們聯合國內專業的健康險公司打造匹配會員需求的健康險產品,提供高達百萬的健康保險額,涵蓋了門診、住院及重大疾病等不同層次的醫療費用保障需求,解決會員看病貴的后顧之憂,同時通過微醫商保數據服務平臺,提供一站式的費用結算,解決理培難理培慢的問題。

這里提到一個商保直賠的問題,也就是說微醫還有一項業務,一端連接醫院、一端連接保險公司,當你在醫院看完病時,除了社保,商保那一部分也同時報銷掉,大家如果買國企的商業保險就會知道,通常這個保險是回到公司你再拿你的醫療就診的票據進行二次報銷,而我們商保的直付就是完成了這一個功能。

我們微醫的原則就是希望做億萬家庭的健康守門人,我們希望以患者為中心,通過主動連續和科技精準為更多的患者提供服務。我的演講到此,謝謝大家!

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